Les hormones prescrites aux femmes sont responsables de fléaux sociaux

Chers amis de la santé,

Depuis bientôt 40 ans, j’affirme, preuves scientifiques à l’appui, que les progestatifs prescrits trop longtemps autour de la ménopause et les contraceptifs des pilules, elles aussi prises trop longtemps, sont responsables de fléaux sociaux graves. En tant que professionnel de santé, il est de mon devoir de vous informer des risques associés à ces traitements. Ces dernières semaines, le Figaro titrait : « Un problème mondial » : une étude sur des progestatifs confirme le risque de tumeur au cerveau. Leur article me donne malheureusement raison, une fois de plus. Je vous explique pourquoi dans cette nouvelle lettre.

Les traitements hormonaux substitutifs (THS ou THM = Traitement Hormonal de la Ménopause) et les contraceptifs hormonaux, bien qu’efficaces pour soulager les symptômes de la ménopause et prévenir les grossesses non désirées, sont liés à une série de complications graves. Les études scientifiques ont révélé une augmentation notable des risques suivants :

1. Cancers du sein: Une méta-analyse publiée dans The Lancet (1) a montré que l’utilisation prolongée de THS est associée à une augmentation significative du risque de cancer du sein. Les chercheurs ont observé que le risque de cancer du sein augmente avec la durée de l’utilisation des hormones.
2. Cancers du corps de l’utérus (endomètre): Les progestatifs, souvent utilisés pour contrer les effets des œstrogènes sur l’endomètre, peuvent néanmoins augmenter le risque de cancer de l’endomètre lorsqu’ils sont utilisés sur une longue période. Une étude (2) a indiqué que l’utilisation prolongée de ces hormones est liée à une incidence accrue de ce type de cancer.
3. Tumeurs du cerveau : les méningiomes: Bien que les méningiomes soient généralement bénins, des recherches ont montré que l’exposition prolongée aux hormones peut favoriser leur développement. Plusieurs études (3) ont établi un lien entre l’utilisation de contraceptifs hormonaux et l’augmentation du risque de méningiomes.
4. Accidents vasculaires cérébraux, embolies pulmonaires et infarctus du coeur chez des femmes jeunes: Les contraceptifs oraux et les THS augmentent le risque de formation de caillots sanguins, ce qui peut entraîner des accidents vasculaires cérébraux, des embolies pulmonaires et des infarctus. Plusieurs études (4) ont confirmé que les femmes prenant des contraceptifs hormonaux présentent un risque accru de ces événements cardiovasculaires graves.

Il est connu que l’anti-progestérone (utilisé par ailleurs en comprimés comme anti-gestationnel donc IVG médicamenteuse) peut stopper l’évolution d’un méningiome cérébral sans pour autant le faire disparaître. Cependant, ces informations ne sont pas toujours communiquées de manière adéquate aux patientes par les gynécologues et les fabricants de ces médicaments puissants. Il est impératif que les patientes soient pleinement informées des risques graves pour leur santé avant de commencer ces traitements. Elles doivent savoir que moins longtemps elles les utiliseront, moins elles auront de risques pour leur santé.

En tant que communauté médicale, nous devons nous engager à améliorer la transparence et l’éducation autour des traitements hormonaux. Les patientes méritent d’être informées de toutes les options disponibles, y compris des alternatives non hormonales, pour gérer les symptômes de la ménopause et les besoins contraceptifs.

Continuons à travailler ensemble pour une meilleure santé et un avenir plus sûr pour toutes les femmes.

N’hésitez pas à faire circuler très largement cette lettre auprès de vos amies et connaissances et faites lire à votre conjoint.

Bien à vous toutes et à vos familles,

Pr Henri Joyeux

1) The Lancet – Type and timing of menopausal hormone therapy and breast cancer risk: individual participant meta-analysis of the worldwide epidemiological evidence –

Collaborative Group on Hormonal Factors in Breast Cancer – Published:August 29, 2019

2) Tempfer, C.B.; Hilal, Z.; Kern, P.; Juhasz-Boess, I.; Rezniczek, G.A. Menopausal Hormone Therapy and Risk of Endometrial Cancer: A Systematic Review. Cancers 2020, 12, 2195. https://doi.org/10.3390/cancers12082195

3) Roland N, Neumann A, Hoisnard L, Duranteau L, Froelich S, Zureik M et al. Use of progestogens and the risk of intracranial meningioma: national case-control study BMJ 2024

Malueka RG, Hartanto RA, Setyawan NH, Fauzi DNF, Damarjati KR, Rismawan A, Septianastiti MA, Wicaksono AS, Dananjoyo K, Basuki E, Asmedi A, Dwianingsih EK. Association of Hormonal Contraception with Meningioma Location in Indonesian Patients. Asian Pac J Cancer Prev. 2022 Mar 1;23(3):1047-1051.

4) Roach RE, Helmerhorst FM, Lijfering WM, Stijnen T, Algra A, Dekkers OM. Combined oral contraceptives: the risk of myocardial infarction and ischemic stroke. Cochrane Database of Systematic Reviews 2015, Issue 8. Art. No.: CD011054.